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(立春·肺结节患者的危机)

立春清晨,市第一医院ct室的荧光屏映着45岁陈先生的肺部影像,1.2cm的磨玻璃结节像块挥之不去的阴影,比半年前增大了近一倍。他捏着tS集团“浙贝母散结片”的药盒,指节发白:“苏医生,我按时吃了半年,怎么结节反而长了?是不是假药?”

苏怀瑾盯着ct片,结节边缘的毛刺让她心头一紧。陈先生舌红苔黄腻,关脉滑数如痰块滚动,寸脉弱得像游丝,典型的痰热互结、肺气不足。“先做病理穿刺,”她转身对实习生说,“取三片药碾碎,做显微鉴别。”

候诊区传来陈先生的怒吼:“骗子!广告说浙贝母来自浙江,结果根本没用!”苏怀瑾接过显微镜玻片,瞳孔骤缩——棱角分明的晶体结构,分明是湖北贝母的特征,而非正品浙贝母的扁球形淀粉粒。“陈先生,这不是浙贝母,是伪品。”她调出《中药鉴定学》图谱,“正品浙贝母扁球形,表面白色粉性足,含浙贝母碱能散结;伪品湖北贝母含贝母辛碱,反而促进细胞增生。”

治疗室里,陈先生攥着苏怀瑾的手不放:“我是不是得了肺癌?”她轻轻拍了拍对方的手背:“别慌,先停用伪药片,改用浙贝母15g打粉,配夏枯草、猫爪草,先清痰热。我们联合胸外科做活检,一定查清楚。”话虽如此,看着cEA轻度升高的报告,她心里清楚,tS集团的基原造假已经不是简单的疗效问题,而是在拿患者的生命赌博。

中午在值班室吃泡面时,苏怀瑾收到一个匿名快递。拆开牛皮纸信封,里面是泛黄的病历复印件,落款是祖父苏敬之30年前的签名,诊断栏写着“误诊肺结核致患者死亡”。附纸条上印着猩红大字:“下一个就是你。”

她的手剧烈颤抖,泡面汤洒在白大褂上。祖父生前最重视病案记录,这份复印件上的字迹歪斜,治疗方案漏洞百出,明显是伪造的。立刻联系省中医药管理局调取原始档案,果然发现医院信息系统被入侵,电子病历被篡改,而权限日志显示,操作时间正是tS集团医药代表王经理被捕的前一天。

“苏医生,陈先生的病理结果出来了!”护士的叫声打断思绪。非典型增生的诊断让苏怀瑾立刻起身,路过护士站时,看见陈先生的妻子在走廊抹泪,手机屏幕上正是tS集团的广告:“浙贝母散结片,结节患者的福音。”

多学科会诊室里,胸外科主任敲着ct片:“结节血供丰富,建议尽快活检。”苏怀瑾举起真假浙贝母饮片:“伪品不仅无效,成分还可能刺激结节生长。《本草经疏》早就说‘药品真伪,生死攸关’,现在看来,这不是误治,是蓄意犯罪。”

深夜整理祖父的病案时,苏怀瑾发现原始记录里夹着一张泛黄的便签,是祖父的字迹:“浙贝母必用宁波产,切片忌见阳光,晒后易生伪晶。”对比tS集团的伪品,正是晒干过程中混入了湖北贝母,导致有效成分完全改变。

凌晨两点,办公室的门被轻轻推开,保卫科老张探进头:“苏医生,有人翻住院部的垃圾站,手里拿着您的病历本。”调取监控后,画面里闪过王经理的得力手下,袖口的毒蛇纹身格外醒目——和上次寄恐吓信的是同一人。

“他们想栽赃祖父的误诊,断我的后路。”苏怀瑾盯着监控录像,突然想起陈先生的结节增大速度,和tS集团文件里“贝母辛碱促增殖”的实验数据完全吻合。原来他们早就知道伪品的危害,却故意投放市场,用患者做“人体试验”。

立春的夜风带着寒意,苏怀瑾站在医院天台,拨通了药监局陈科长的电话:“把浙贝母散结片的成分检测再深入,重点查贝母辛碱的含量。另外,帮我保护好祖父的原始病案,他们下一步可能会偷证据。”

回到办公室,发现桌上的匿名快递又多了一份,这次是张泛黄的处方笺,正是祖父当年治疗肺结节的秘方,关键药材“浙贝母”被红笔圈住,旁边写着:“苏敬之的孙女,也不过如此。”

她突然冷笑,拿起手机拍照存档——这些人不知道,祖父临终前曾说:“浙贝母散结,靠的不是名气,是产地和炮制。”而tS集团,永远不懂“药材如命”的道理。

陈先生手术前一晚,苏怀瑾亲自送来煎好的中药:“这是宁波产的浙贝母,我托人从象山运来的,你看,断面雪白,粉性足。”患者接过药碗,突然说:“苏医生,我听见那些药贩子说,您祖父的误诊案是他们花钱买的记录……”

她的手顿在半空,很快恢复平静:“先治好病,其他的,交给法律。”转身时,手机震动,陈科长发来消息:“tS集团的实验室查到人体组织样本,编号xm-07,和陈先生的住院号只差一位。”

立春的钟声响起时,苏怀瑾站在中药房的浙贝母饮片前,月光照着正品的扁球形鳞茎,泛着珍珠般的光泽。突然,窗外传来刺耳的刹车声,几辆黑色轿车停在医院后巷,几个戴口罩的人影快速移动——是tS集团的人,目标直指病案室。

“老张,启动应急预案!”苏怀瑾抓起对讲机,目光落在祖父的病案柜上,那里存着30年前的原始记录,也是戳穿tS集团阴谋的关键。而她不知道的是,此时ct室里,陈先生的结节病理报告正在打印,诊断结果栏的“原位癌”三个字,将彻底撕开tS集团“人体试验”的血腥面纱……

药监局在tS集团的加密服务器里发现“贝母计划”文档,详细记录了用湖北贝母伪品诱导肺结节恶变的实验数据,其中第47条记录明确写着:“苏敬之孙女苏怀瑾,重点监控,必要时可复制其祖父误诊事件制造舆论。”而此时,苏怀瑾放在办公桌上的祖父秘方,正被一双戴着手套的手悄悄拿走……

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