随梦书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

老师说:寸口脉迟而且涩,迟脉主寒,涩脉表示血不足;趺阳脉微弱而且迟,微弱表示气虚,迟表示寒。寒邪侵袭且正气不足,就会手足逆冷;手足逆冷,营卫之气就运行不利;营卫之气运行不利,就会腹部胀满,肠鸣声接连不断,气转至膀胱,营卫之气都很虚劳。阳气不通畅,身体就会发冷;阴气不通畅,就会骨头疼痛。阳气先通行而阴气未随之通行,就会恶寒;阴气先通行而阳气未随之通行,就会麻木不仁。阴阳相互协调,气机才能运行,周身之气一旦转动,邪气就能消散,邪气盛就会放屁,正气虚就会遗尿,这就叫做气分病。

【按】“名曰气分”之下,应当接上“桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”这十五字。

【注释】寸口脉迟表示有寒,脉涩表示血少,趺阳脉微弱表示气虚,迟也表示有寒。这是气血都虚弱,被寒邪侵袭,营卫之气运行不利,阴阳之气不通畅,所以出现身体寒冷、骨头疼痛、手足逆冷、腹部胀满、肠鸣、恶寒、麻痹、放屁、遗尿等症状。这是气血俱虚,寒邪内侵导致的气胀,所以叫做气分病。而下条阐明治疗方法,使用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,是为了温养营卫阴阳,发散寒邪之气。

【集注】程林说:邪气消散必然从前阴或后阴排出,邪气盛就会从后阴放屁,正气虚就会从前阴遗尿。

尤怡说:“微则为气”,是说气不足,“寒气不足”,这里指寸口、趺阳脉都显示有寒,而且气血又不足。寒邪侵袭且正气不足,手足就得不到气的温养而逆冷,营卫之气没有源头而运行不利,因此脏腑之中,真气不充足,而外客的寒邪独自强盛,就会腹部胀满,肠鸣声接连不断,气转至膀胱向下输泄。“营卫俱劳”,是说营卫都匮乏衰竭。阳气温养肌表,所以不通畅身体就会发冷;阴气营养内里,所以不通畅就会骨头疼痛;这里说的不通畅,是因为虚极而不能运行,与邪气有余而壅滞的情况不同。阳气先通行而阴气不随之通行,阴气失去阳气的温煦就会恶寒;阴气先通行而阳气不随之通行,阳气就会单独阻滞而麻木不仁。大概阴与阳常常相互依存,不能分离,分离气机就不能连续,邪气就会留滞,不分离则上下交通,邪气就无法容留,所以说:阴阳相互协调,气机才能运行,周身之气一旦转动,邪气就能消散。放屁、遗尿,是说根据虚实不同而邪气消散的表现。称作气分,是说寒邪趁着阳气虚弱,而在气分发病。

气分病,心下坚硬,大如盘子,边缘如同旋转的杯子,是水饮所导致的,用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治疗。

【按语】“气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作”这十六字,应当是衍文,看心下坚硬的相关条文自然明白。“桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”这十五字,应当放在上条“气分”之下,文意才连贯,这正是气分病的治法,一定是错简到此处了。

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤方

桂枝(三两) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 麻黄 细辛(各一两) 附子(一枚,炮)

以上七味药,用七升水,先煮麻黄,去掉上面的浮沫,加入其他药物,煮取二升药液,分三次温服,服药后应当出汗,就像虫子在皮肤中爬行一样,病就会痊愈。

老师说:疾病有风水、皮水、正水、石水、黄汗几种类型。风水病脉象自然浮,外在症状是骨节疼痛,怕风;皮水病脉象也浮,外在症状是足背浮肿,按下去凹陷没指,不怕风,腹部像鼓一样,不口渴,应当发汗解表;正水病脉象沉迟,外在症状是气喘;石水病脉象自然沉,外在症状是腹部胀满,不气喘;黄汗病脉象沉迟,身体发热,胸部胀满,四肢、头面浮肿,长时间不痊愈,必然会导致痈脓。

【注释】风水病是因为体内有水气,又外感风邪,风邪导致从上半身开始浮肿,所以面部浮肿,骨节疼痛怕风,这是风邪在经络肌表。皮水病是因为体内有水气,皮肤感受湿邪,湿邪导致从下半身开始浮肿,所以足背浮肿,腹部像鼓一样,按下去凹陷没指,这是水在皮肤之间,不是风邪,所以不怕风,因为是水湿之邪,所以不口渴。这两种病邪都在体表,所以脉象都浮,都应当通过发汗、解表的方法来解除病症。正水是水病在人体上部,石水是水病在人体下部;所以水在上部就会胸部胀满、气喘,水在下部就会腹部胀满、不气喘。这两种病邪都在体内,所以脉象都沉迟,都应当从下部、通过温阳的方法来解除病症。黄汗病,出汗的颜色像黄柏汁,脉象沉迟,说明脏腑内有寒饮;身体发热,说明经络外有伏热。因为有寒饮所以胸部胀满,四肢、头面浮肿;伏热如果长时间不解除,所以必然会导致痈脓。由此推断,可知黄汗病是体内有寒饮,体外有伏热,在体内熏蒸郁积,从土湿之化而形成。把黄汗病列在水病的门类中,也是因为它是因水邪致病而出现浮肿。

【集注】程林说:风水与皮水类似,都属于表证,正水与石水类似,都属于里证。只是风水怕风,皮水不怕风,正水气喘,石水不气喘,这是它们的差异之处。

尤怡说:风水,是水被风邪搏击,因为风邪而引发水病。风邪伤了皮毛,而湿邪流注到关节,所以脉象浮、怕风,而且骨节疼痛。皮水是水在皮肤中运行,在内与肺气相应,所以脉象也浮,不兼有风邪,所以不怕寒。腹部像鼓一样,就是《内经》中所说的“鼓鼓然不坚”的意思。因为病在皮肤,没有影响到肠脏,所以外在有肿胀的形态,而内部没有气喘胀满的症状。水在皮肤的,适宜通过发汗来解除病症,所以说:应当发汗。正水,是肾脏自身的水邪过盛。石水,是水邪凝聚而不运行。正水,趁着阳气虚弱,侵袭到上焦,所以脉象沉迟而且气喘。石水,因为阴气过盛而凝结在少腹,所以脉象沉,腹部胀满而不气喘。黄汗病,汗出沾湿衣服如同黄柏汁的颜色,是因为湿热交结致病,而湿邪在热邪之外,湿邪偏盛于上部而阳气不能运行,就会身体发热、胸部胀满,四肢、头面浮肿,时间久了,湿热就会侵入内里,营气不通畅,就会逆于肌肉之中而形成痈脓。

脉象浮且洪,浮主风邪,洪主气盛,风邪与气相互搏结。若风邪强盛,就会发为隐疹,身体瘙痒,这种瘙痒的病症叫做泄风,病久不愈会发展成痂癞;若气强盛,就会引发水病,导致身体难以俯仰。风邪与气相互冲击,身体就会出现浮肿,通过发汗病症就会痊愈。若怕风,表明表气虚弱,这就是风水病;若不怕风,且小便通利,是上焦有寒,患者口中多涎液,(按:“此为黄汗”四字,应当是衍文)。

【按语】“身体洪肿”中的“洪”字,应当是“浮”字。“此为黄汗”这四字,应当是多余的文字。

【注释】六部脉象都浮且洪,浮主风邪,洪主气盛。风邪与气相互搏结致病,如果风邪强于气,二者相搏发病,那么病偏于营分,所以发为隐疹,身体瘙痒,瘙痒是因为肌肤虚弱,风邪向外侵迫所致。这种病名为泄风,就是现在所说的风燥疮,所以如果日久不愈,就会发展成痂癞。痂癞,指的是疥癣、疠癞之类的病症。如果气强于风,二者相搏发病,那么病偏于卫分,所以引发水气病,导致身体难以俯仰,也就是现在所说的支饮病,表现为气喘、胀满、不能平卧。

如果风邪与气二者都强盛并相互冲击而发病,就会形成风水病,所以会全身浮肿。以上这些病症都在肌表,所以应当发汗,汗出之后病症就会痊愈。风水病若无汗,应当用越婢汤发汗,如果汗出且怕风,这表明表阳虚,所以要加附子。如果不怕风,小便通利,不是表阳有寒,而是上焦有寒,上焦有寒,且同时患有水病的人,其口中必然会生出很多涎沫。

【集注】尤怡说:风,是自然界之气;气,是人体之气,这些都是失去调和的表现。风湿相互搏结,风邪强盛,气就会随风邪侵袭肌体,所以发为瘾疹;气强盛,风就会随气鼓动水液,所以引发水病;风与气都强盛,二者相互搏击,水液随之泛滥,就形成风水病;通过发汗可使风邪去除,水液运行,所以说:汗出病症就会痊愈。如果怕风,是表气虚弱;如果不怕风且小便通利,是因为上焦有寒,不能约束津液,所以患者口中多涎液。

寸口脉象沉滑,表明体内有水气,面目肿大且有热,这种病症叫做风水。观察患者的眼睑微微浮肿,如同刚睡醒的蚕的样子,其颈部人迎脉跳动明显,时常咳嗽,按压其手足,出现凹陷且不能立刻恢复,这些表现都属于风水病。

【注释】这是承接上一条详细阐述风水病的症状与脉象。寸口脉象沉且滑,这是体内有水气的脉象表现;面目肿大,这是体内有水气的症状表现。如果体内有寒,脉象沉迟,那就是石水病。如果有热,脉象沉滑,就叫做风水病;观察患者的眼睑微微浮肿像蚕,如同刚睡醒的样子,人迎脉即颈部动脉跳动剧烈,时常咳嗽,按压其浮肿的手足,出现凹陷且不能立刻恢复,这些都是风水病的症状。

【集注】赵良说:《内经》讲:脉象沉主水病,脉象滑主风病,面部浮肿主风病,眼睑浮肿如同刚睡醒的样子主水病,颈部动脉跳动、气喘咳嗽主水病。又说肾风病,面部与足背浮肿,气短且时常发热,若伴有足背浮肿的,也说病本在肾,名为风水。这些内容都出自《内经》。

程林说:沉脉有向下的特性,滑脉有流走延展的征象,所以沉滑脉象表明体内有水。面部浮肿主风病,风邪郁滞在经络就会有热,所以面目与足背肿大且有热,叫做风水。《内经》说:凡是有水病的人,轻微浮肿先出现在目下。水属阴,目下也属阴,腹部是至阴所居之处,所以腹部有水的人,必然会使目下浮肿。颈脉,指的是人迎脉,水邪侵犯脾土,颈脉就会跳动,水的根本在肾,水的标在肺,所以时常咳嗽。用手按压腹部,随手而起,这属于水胀病,就像按压水囊一样,必然随手而起。现在风水之邪搏结在手足足背,在肌肉之间,按压后水邪散开,一时不能聚集,所以出现凹陷且不能立刻恢复。

风水病,脉象浮,身体沉重,汗出且怕风,用防己黄芪汤治疗。若伴有腹痛症状,则加用芍药。

【注释】这是承接上条关于风水病的内容,详细说明其症状,从而明确治疗方法。风水这种病症,是外有风邪、内有水气。脉象浮且怕风是风邪所致,身体沉重、浮肿是水气所致。汗出表明表气虚弱,所以使用防己黄芪汤,通过固护肌表来驱散风水之邪。如果有腹痛症状,就加入芍药、甘草来调和中州。

防己黄芪汤方(见湿病篇章中。)

随梦书屋推荐阅读:赵原柳莎全集小说阅读免费欢迎回归世界游戏一万种赚钱的方法红莲轨迹游戏入侵:我吞噬亿点属性怎么了[综漫]最强巫女是男生穿越王者:聊天室里的英雄传奇烟斗老哥新书狐妖:你们别倒贴了,我真不敢要无梦者会梦见杀戮神吗我,怪力魅魔,王铁柱!深渊潜航:我能融合万物他重生带着先天灵宝,你惹他干嘛网游之天命星辰我的老公是鬼物卢米安莉雅诡秘世界第二部宿命之环免费阅读全文艾尔登法环:乱舞春秋网游之骷髅也疯狂电竞:从0开始都市逆天神医李牝安婉怡全文阅读神印:我是月魔神的继承人木筏求生:拥有提示的我无敌了被迫成为敌人的金丝雀斗破苍穹之星辰天命美漫世界阴影轨迹如懿传之调整网游:狩猎时代,我即是杀神网游之传世王者赵原柳莎无删减完整版白夜叶倩小说全文免费阅读四合院之大梦我先觉网游:史上最强菜鸟剑士快穿:神主今日又双标了吗战锤40K:第二军团的秘密网游:开局获得时崎狂三模板云闪富的生命盲盒之旅宅厨师高冷总裁被宠哭,听话,要克制啊赵原柳莎全文免费阅读正版无限杀路小巷人家:重生吴珊珊的逆袭之路DNF侵入漫威神术灵医阿瑞斯奥特曼假面骑士:我柯南是Faiz网王:我跌入了精市怀里王者:富婆宠溺这个射手太猛了!梦境空间之星宫掠星征途
随梦书屋搜藏榜:权爷撩宠侯门毒妻英雄联盟入侵异世界王者荣耀之完美世界一个教练家里养个狐狸仙凹凸:这个神明太过病弱王者荣耀:陆神有礼了玛法大陆之游戏入侵末世元年,我在高塔修无敌!许雨晴沐长风免费阅读全文最新章节盛世白莲自救系统苟在新手村半年,出来震撼三国怒充百亿我成了全服公敌都市之仙帝归来从执教皇马开始网游:他怎么那么多高强极品装备我真是个剑客全息吃鸡大主播七零之为了好生活每天都在哄疯批免费阅读小说星战女武神全民:我神话装备加技能怎么了寿命抽奖,可是我是永生者呀!重生宝可梦,从独角虫开始全民穿越:亡灵领主综影视之兰陵王妃龙族之赤红破碎斗破苍穹之无上之境萧炎全文完整版开局制作淞沪会战,全网玩家泪崩了每日医案我的灵气侧漏了极品小渔民从现在开始当男神我,怪谈制造者我能看到所有BOSS掉落求生:从一座破铁屋开始陆清清盛明羲斗罗:退婚后,深陷强者修罗场小游戏其乐无穷红尘诀樱花飘落时,会有美少女表白网游之寻宝猎手综影视子鱼的快穿之旅逆水寒手游:绑定系统后暴富了武魄不灭:焚天烬道孤剑残雪录天朝之梦峡谷相逢默神胜我一定喜欢你!登陆数码世界末日之吞噬万物
随梦书屋最新小说:网游之烬煌焚天录魅狐的我,是个男孩子也没问题吧全能中场,为银河战舰护航!全民木屋求生:开局SSS级天赋游戏逆世之重铸传奇游戏狂飙:异界新纪元全民航海,但我是舰娘?游泳:绑定人气系统,成为泳道之清醒者游戏人在出租屋,统治星际帝国无限叠毒的话我选弓箭手网游:我的毒素能无限叠加你一个牧师,谁告诉你给怪加血的全民领主:拘灵炼器摸金斩鬼我18岁,和平精英已封神不灭星穹:47岁努力王者全民求生:我以武斩神我的天赋超脱了SSS重生之我在魔兽世界当泰坦代行者开局联手OK,缔造紫金王朝我都打模组了!谁和你发育深渊入侵?我箭猎天下紫夜大人,今天也在努力隐藏身份重生仙帝只是我的小弟四合院:魂穿何雨水,手撕何雨柱民国,从军阀到横扫亚洲快穿之我只想超脱啊绝命一枪:抗日风云录青灯照剑影全球岛主:开局抽到多子多福神雕:开局令东来,领悟浩然剑气综影视:小可怜我来宠大唐:开局救下李二,曝光我身份娱乐:全新的大蜜蜜就是香序列劫:洪荒碎星录平凡青云路僵约:开局编辑盘古基因娱乐:杨老板说我肾功能不错陨星武脉大明铁血帝:吾乃天启,重塑乾坤大明:剩30天亡我靠纳妾救天下我的女友是个狐狸精大秦:扶苏他开挂杀疯了!大明仙缘:我的皇孙在幕后医魄封神?孤大商称霸洪荒大佬:我的纹身能加点谍战:我知道你的隐秘垂涎:无声告白捡来的玉佩通仙界