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清晨的露水还未消散,载着苏清鸢的马车已在官道上疾驰。车轮碾过路面的碎石,发出规律的“哒哒”声,车窗外的风景飞速倒退,从青溪的田园风光,渐渐变成了陌生的城镇与田野。苏清鸢坐在车厢里,并未因旅途劳顿而懈怠,而是将柳先生临行前赠予的《京城礼仪辑录》摊在膝上,逐字逐句地研读。

“苏姑娘,再过十日左右咱们就能到京城了,这段时间您可得把礼仪记牢,宫里的规矩比咱们想的还严,半点错不得。”王德全掀开车帘,递进来一杯温热的茶水,见苏清鸢正专注看书,忍不住叮嘱道。他在宫里待了二十多年,深知礼仪疏忽可能带来的后果,哪怕是一个眼神、一句称呼出错,都可能引来祸端。

苏清鸢接过茶水,点头应道:“多谢公公提醒,我正跟着柳先生的笔记复习礼仪,您要是有空,也请帮我指正一二。”

王德全也不推辞,在车厢边坐下,开始细致讲解:“见陛下时,需行三叩九拜大礼,跪拜时要额头触地,起身时不可过快,口中需念‘吾皇万岁万岁万万岁’,声音要清晰沉稳,不可含糊;见太后则行二叩六拜礼,称‘太后千岁千岁千千岁’;若是见亲王、公主,行一叩三拜礼,称呼需按爵位来,比如靖王殿下、长公主殿下。”

他顿了顿,又着重强调:“与权贵交谈时,最忌直视对方眼睛,需低头垂目,视线落在对方胸口处即可;对方问话时,要等其说完再答,不可打断;若是对方未提及的话题,哪怕你知道再多,也不能主动说起,言多必失啊。”

苏清鸢一边听,一边在笔记本上快速记录,遇到不懂的地方立刻追问:“公公,若是权贵问起我的医术,比如太后的病症,我该如何回答?是详细说明,还是点到为止?”

“这就要看情况了。”王德全思索着说,“若是陛下或太后亲自问,你要如实细说,包括诊断依据、治疗方案,不能有半点隐瞒;若是其他权贵问,你就说‘臣女遵医嘱诊治,具体需听陛下与太后安排’,别把话说满,也别卷入他们的试探。”

他又说起京城的权贵派系:“如今宫里主要分三派,太子殿下背靠郑贵妃,郑贵妃的兄长是礼部尚书,在文官中颇有势力;靖王殿下手握兵权,常年镇守边境,虽不涉党争,却深得陛下信任,只是与郑贵妃一派素来不和;还有丞相大人,支持贤妃娘娘,贤妃的儿子三皇子虽年幼,却颇得陛下喜爱。这几派明争暗斗,你到了京城,尽量别站队,专心给太后治病就好。”

苏清鸢将这些信息一一记下,心中对京城的局势有了初步认知。她知道,自己不仅要治好太后的病,还要在复杂的派系斗争中保全自己,这比在青溪行医要难得多。

待王德全离开后,苏清鸢从空间里取出《宫廷医案集》,这是她偶然在空间书架上发现的孤本,里面记载了许多皇室成员的疑难病症,其中就有几例“头痛顽疾”的诊疗记录。她翻到相关章节,手指在字里行间滑动,仔细研读病例细节:“景和年间,贵妃患气血瘀滞型头痛,每逢阴雨便发作,痛至晕厥,太医用针灸百会、风池、合谷三穴,每日一次,辅以当归川芎汤煎服,月余后症状缓解。”

“还有这例,永乐年间,老亲王患肝阳上亢型头痛,伴头晕目赤,太医用天麻钩藤饮调理,配合按摩太阳穴、印堂穴,三个月后痊愈。”苏清鸢一边读,一边结合柳先生之前提及的“太后头痛十余年,御医汤药、针灸、熏香皆无效”的信息,在脑海中梳理太后的病情。

她猜测,太后的头痛大概率是“气血瘀滞+肝肾亏虚”混合型——常年居于深宫,思虑过重易致气血不畅,年岁渐长又会肝肾不足,两者叠加,才让头痛顽疾难以根治。若是只靠针灸或汤药,效果必然有限,需“针灸+汤药+药膳”三者结合,才能从根本上调理。

想到这里,苏清鸢开始草拟诊疗方案。第一套方案以“活血化瘀”为主:针灸百会、风池、血海、太冲等穴,疏通头部与经络气血;汤药选用当归川芎汤加减,加入桃仁、红花增强活血之力;药膳则用当归黄芪乌鸡汤,既能补气血,又不滋腻。

第二套方案侧重“滋补肝肾”:针灸肾俞、肝俞、太溪等穴,滋养肝肾;汤药改用杞菊地黄丸加减,搭配熟地、山药;药膳用枸杞山药粥,温和滋补,适合长期调理。

第三套方案为“应急止痛”:若太后头痛突然发作,立即针灸合谷、列缺穴快速止痛,同时服用天麻粉,缓解剧烈疼痛,避免晕厥。

拟定好方案后,苏清鸢并未停下,而是反复推敲细节——比如针灸的深度,太后年岁大,皮肤松弛,穴位需浅刺;汤药的剂量,需根据太后的体质调整,避免药性过强;药膳的口味,要兼顾养生与适口,太后可能不喜过苦或过咸的食物。

她还特意将空间里的天麻、当归、川芎等药材取出,仔细辨认品质,确保未来治疗时能用上最好的药材。车厢里的光线渐渐变暗,苏清鸢却依旧专注,时而翻看医案,时而修改方案,时而核对药材,仿佛忘了旅途的疲惫。

王德全路过车厢时,看到苏清鸢认真的模样,心中暗暗点头。他原本以为苏清鸢只是个运气好的民间医者,如今看来,她不仅有医术,更有这份踏实与细心,或许真能治好太后的病。

夜色渐深,马车在驿站停下,苏清鸢终于合上书本,揉了揉发酸的眼睛。她走到驿站的院子里,望着天边的明月,心中满是坚定。京城虽远,挑战虽大,但她已做好准备——用精湛的医术应对病症,用严谨的态度遵守礼仪,用清醒的头脑避开纷争。她相信,只要坚持初心,就一定能在京城站稳脚跟,不辜负青溪百姓的期待,也不辜负自己的梦想。

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