无影灯刺眼的白光笼罩着三号手术间。
空气中弥漫着消毒液和电刀灼烧组织的特殊气味。
林杰站在主刀位,深绿色的手术服包裹着他挺拔的身躯,只露出一双沉静如水的眼睛。
他的对面,腹腔镜显示屏上清晰地展现着患者腹腔内的景象——胰头部位一个不规则占位,与周围血管、十二指肠关系密切。
腹腔镜下胰十二指肠切除术。
普外科皇冠上的明珠。也是外科手术中最复杂、最考验主刀医生技术、耐心和决断力的手术之一。
手术间里异常安静,只有监护仪规律的滴答声、麻醉机轻柔的气流声,以及器械护士递送器械时轻微的碰撞声。
但每个人都清楚,在这间手术室之外,在几十公里外的卫生厅观摩示教室里,几十双眼睛正通过高清直播信号,紧紧盯着这里的一举一动。其中,就包括赵凯和那三位虎视眈眈的外省专家。
“手术开始。”林杰的声音透过口罩传出,平静得不带一丝波澜,仿佛这只是一台再普通不过的常规手术。
他伸出手,器械护士将超声刀精准地拍在他掌心。
观摩示教室。
巨大的屏幕被分成三块,分别显示着心脏外科、神经外科和普外科的手术实时画面。但此刻,绝大多数人的目光,都聚焦在第三块屏幕上——那个正在进行着最高难度腹腔镜手术的画面。
赵凯坐在第一排正中,身体微微前倾,嘴角挂着一丝若有若无的笑意。
他旁边的马博士,则拿着一个平板电脑,时不时在上面记录着什么,偶尔和身边的陈教授低声交流两句。
“林主任倒是沉得住气。”马博士轻笑一声,“腹腔镜胰十二指肠切除,关键在游离和吻合。看他这游离胰颈的角度,是不是有点太激进了?万一损伤门静脉……”
他的声音带着专家特有的挑剔口吻,像是在进行学术讨论,但话里话外的质疑意味,却清晰地传递给了在场的每一个人。
几个地市医院的院长不由得皱起了眉头,替屏幕里的林杰捏了一把汗。
手术室内,林杰对这一切恍若未闻。他的全部精神都集中在显示屏和手中的器械上。
超声刀在他的操控下,像一支精准的画笔,在复杂的解剖结构中游走,分离组织,凝闭血管。
动作行云流水,没有丝毫拖沓,每一个步骤都清晰、准确。
“吸引器。”林杰简短地下达指令。
一助立刻将吸引器头递到合适的位置,吸除术中产生的烟雾和少量渗血,保持术野清晰。
“hem-o-lok钳。”
器械护士迅速将预装了血管夹的施夹钳递上。林杰看准目标,精准夹闭一条供应肿瘤的小血管,“咔哒”一声轻响,血管应声而断,几乎没有出血。
示教室里,原本还有些窃窃私语的声音渐渐低了下去。
即便是那些对林杰抱有同情或担忧的人,也不得不承认,屏幕里展示的手术技巧,堪称教科书级别。
那份举重若轻的从容和精准到毫米的控制力,是做不了假的。
马博士脸上的笑容稍微收敛了一些,他凑近屏幕,仔细看着林杰处理胰颈后方与门静脉粘连处的动作,眉头微微蹙起。这里是最危险的区域之一,一旦失误,就是致命性的大出血。
然而,林杰的操作依旧稳定。他采用钝锐结合的方式,小心翼翼地分离着那些纤细的粘连,超声刀的功率调节得恰到好处,既有效分离组织,又避免了对重要血管的热损伤。
“漂亮!”示教室里,一个来自地市医院的外科主任忍不住低声赞叹了一句,“这个层面处理得太干净了!”
赵凯瞥了那人一眼,眼神微冷。
马博士清了清嗓子,再次开口,试图找回场子:“分离技术是不错,不过腹腔镜胰十二指肠切除,真正的难点在后面——消化道重建。特别是胰肠吻合,是术后胰瘘的高发环节。看他选择什么吻合方式了,如果是传统的端侧吻合,胰瘘风险可不低……”
他的话语,再次将众人的心提了起来。胰瘘,是这类手术最常见也最危险的并发症之一。
手术室内,关键的切除步骤已经完成。
肿瘤连同部分胰头、十二指肠、胆总管下段、部分胃及空肠上段被完整游离。
接下来,就是最考验技术的消化道重建环节。
“准备吻合。”林杰的声音依旧平稳。
他选择了胰管空肠黏膜对黏膜吻合加胰肠套入式吻合。
这是一种相对复杂但被认为能有效降低胰瘘风险的吻合方式。
无影灯下,林杰的手指稳定得如同机械。
他先用比头发丝还细的可吸收缝线,将胰管与空肠黏膜进行精细的对位缝合,针距均匀,打结精准。
然后在胰体断端和空肠之间进行套入式吻合。
整个过程,他几乎没有说话,全神贯注。器械在他手中仿佛被赋予了生命,每一个动作都恰到好处。
一助和器械护士配合默契,整个团队像一台精密的仪器高效运转。
示教室里鸦雀无声。所有人都被这精湛的技术吸引住了。
就连那三位外省专家,此刻也收起了脸上的倨傲,神情变得专注起来。
马博士张了张嘴,似乎还想挑点什么毛病,但看着屏幕上那几乎无可挑剔的吻合操作,最终还是把话咽了回去。
时间一分一秒过去。
胆肠吻合、胃肠吻合相继完成。
当林杰放下持针器,示意吻合全部结束时,手术时间定格在4小时17分钟。
比常规开腹手术的时间还要短!
“冲洗,放置引流,清点器械。”林杰的声音带着一种胜利的节奏。
手术间里,所有参与手术的医护人员,都不由自主地松了一口气,看向林杰的目光充满了敬佩。
在如此巨大的压力下,完成如此高难度的手术,并且过程如此流畅完美,这不仅仅是技术的体现,更是强大心理素质的证明。
示教室里,爆发出一阵热烈的、发自内心的掌声!
许多地市医院的代表激动地站起身,用力鼓掌。
他们是真的被折服了。今天这场直播,让他们亲眼看到了省医,看到了林杰,真正的硬实力!
赵凯的脸色变得十分难看。他精心策划的这场“刁难”,非但没有难住林杰,反而成了对方展示实力的绝佳舞台!
他甚至可以想象,经过今天,林杰在全省医疗界的声望将达到一个怎样的高度!
马博士、陈教授和刘主任三人面面相觑,脸色也都有些僵硬。
他们受人之托,本想来找茬,却没想到碰上了硬骨头,对方的技术水平之高,让他们这些“专家”都难以找到攻击的点。
“呵呵,精彩,确实精彩。”赵凯干笑两声,强行维持着风度,“林主任不愧是省医的青年才俊,这台手术做得……无可挑剔。”
他的夸奖,听起来却有些咬牙切齿。
周海峰院长一直紧绷的脸上,终于露出了如释重负的笑容。
他看向屏幕里正在做最后收尾工作的林杰,眼神中充满了欣慰和骄傲。
然而,就在所有人都以为这场惊心动魄的直播将以省医的大获全胜而告终时,异变陡生!
监护仪突然发出一阵刺耳的警报声!
屏幕上,患者的心电图波形骤然变得极其紊乱,血氧饱和度数值开始快速下跌!
“怎么回事?!”麻醉医生惊愕的声音响起。
“患者血压骤降!60\/40mmhg!”护士急促地报告。
刚刚完成一台完美手术的手术间,气氛瞬间从成功的喜悦跌入冰点!
示教室里,掌声戛然而止,所有人的心再次被揪紧!
赵凯先是一愣,随即眼中难以抑制地闪过一丝狂喜!来了!他就知道!天助我也!
马博士立刻抓住机会,声音带着夸张的震惊:“哎呀!这是……这是怎么回事?刚刚手术不是还很成功吗?难道出现了严重的并发症?!快!快看看是不是吻合口出了问题?!”
他的话语,瞬间将所有人的疑虑引向了刚刚完成的、最关键的吻合口上!
手术室内,林杰猛地抬头看向监护仪。