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常规手段……似乎真的走到了尽头。正面强攻,对方防御森严,断尾果断。收集证据,对方层层设防,难以触及核心。就算抓到一些边角料的疑点,在对方强大的关系网和熟练的“切割”技术面前,也显得苍白无力。

难道就这样僵持下去?等着对方下一次不知从哪个角落射来的冷箭?

林杰的手指无意识地在桌面上敲击着,发出规律的轻响。

他想起周海峰的话,“让他们知道你不好惹”,“他们现在比你还难受”。

这话有道理,但被动挨打,终究不是长久之计。

必须换个玩法。

他的目光掠过桌上那份骨科报告,又扫过旁边几份来自急诊科、心内科的青年医生提交的新技术开展申请报告。这些报告写得认真,数据详实,思路清晰,看得出是花了心思的,但在科室初审环节就被以“技术不成熟”、“风险过高”或“资源有限”等理由压了下来,最终只是作为备案材料送到了质管办。

这些年轻医生,有热情,有想法,肯钻研,却因为资历浅、没背景,或者不愿意同流合污,而被排挤在核心资源之外,他们的声音微弱,他们的才华被埋没。

一个念头,如同黑暗中划过的闪电,瞬间照亮了林杰的脑海。

既然旧的堡垒难以从外部攻破,为什么不从内部着手,培育新的力量?

盘根错节的势力,之所以难以撼动,是因为他们垄断了资源,把控了话语权,形成了一种稳固的、排他的利益共同体。想要打破这种局面,光靠揭露和对抗是不够的,必须要有新的、健康的力量生长起来,逐渐稀释、乃至取代那些腐朽的部分。

质管办,监管只是职能之一,更重要的是引导和建设。

为什么不能利用这个平台,成为那些被压抑的、有潜力的年轻医生和技术骨干的支撑点?

扶持他们,就是削弱对手。引进新技术,就是打破旧有的、可能藏污纳垢的利益分配模式。

这不正是质管办“提升医疗质量安全”的题中应有之义吗?

林杰猛地坐直了身体,眼中多日来的阴霾一扫而空,取而代之的是一种锐利而明亮的光芒。

对,就这么干!

他不再犹豫,立刻拿起内线电话:“何伟,孙萌,你们进来一下。”

何伟和孙萌很快进来,看到林杰脸上不同于往日的沉郁,而是带着一种跃跃欲试的神采,都有些诧异。

“林主任?”

“坐。”林杰指了指对面的椅子,将桌上那几份青年医生的新技术申请报告推到他们面前,“这几份报告,你们仔细看了吗?”

何伟和孙萌互相看了一眼,何伟开口道:“看了,是急诊科王鑫医生关于‘创伤中心绿色通道流程优化’的,心内科刘倩医生的‘新型抗凝药在房颤患者中的应用观察’,还有普外科张斌医生的‘腹腔镜胃癌根治术技术创新’……写得都挺扎实,不过好像都在科室层面被否了。”

“为什么被否?”林杰问。

孙萌撇撇嘴:“还能为什么?王医生那个方案动了急诊现有分诊和会诊流程的蛋糕,涉及好几个科室协调,阻力大。刘医生那个,听说是因为她没用科里主推的那种价格更高的进口药,而是选用了疗效类似但价格更低的国产创新药,触及了某些人的利益。张医生嘛……技术是好,但太年轻,上面有老专家压着,出不了头。”

情况和林杰预想的差不多。

“你们觉得,这些方案本身,有价值吗?”林杰看着他们。

何伟推了推眼镜,肯定地说:“绝对有价值!王医生的流程优化如果做成,能显着缩短严重创伤患者的抢救时间。刘医生的观察研究很有前瞻性,符合国家鼓励使用优质国产药的导向。张医生的腹腔镜技术,我看过他的手术视频,确实比科里一些老医生做得还漂亮,只是缺乏平台展示。”

孙萌也点头附和:“是啊,可惜了。”

“没什么可惜的。”林杰手指点了点那几份报告,“科室不给他们平台,我们质管办给!”

何伟和孙萌都愣住了:“我们给?”

“对!”林杰语气斩钉截铁,“从今天起,我们质管办要调整一下工作重心。在履行好监管职责的同时,要拿出主要精力,大力扶持院内那些有真才实学、有创新精神、作风正派的年轻医生和技术骨干!帮助他们突破瓶颈,开展新技术,发表成果!”

他看向何伟:“何伟,你立刻以质管办的名义,起草一个《省人民医院医疗技术创新与青年人才培养扶持计划》草案。要点包括:一,设立院内青年创新基金,由质管办牵头评审,对有价值的项目给予启动资金支持;二,建立新技术临床应用快速审批通道,对于前景好、风险可控的项目,质管办可以组织专家进行论证,直接向院里推荐,绕开不必要的科室壁垒;三,定期举办青年医生学术沙龙和技术比武,营造创新氛围,发现和选拔人才。”

何伟听得眼睛发亮,连忙拿出笔记本飞快记录。

“孙萌,”林杰又转向孙萌,“你负责摸底。把全院四十岁以下,主治及以上职称,有过硬临床技术或科研潜力,但目前发展受限的医生名单拉出来,重点了解他们的专业方向、面临的困难和个人意愿。记住,要低调,私下进行。”

“明白,林主任!”孙萌也兴奋起来,她早就看不惯院里一些论资排辈、打压新人的现象。

“另外,”林杰沉吟了一下,“以质管办的名义,给王鑫、刘倩、张斌他们几个人发个正式通知,请他们带着详细的方案,明天下午来我这里做个专题汇报。告诉他们,质管办重视每一位医生对提升医疗质量的思考和建言。”

“好!”何伟和孙萌齐声应道,干劲十足地出去了。

办公室里重新安静下来。林杰走到窗边,看着楼下院子里来来往往的白大褂。他知道,这条路并不好走。必然会触动原有的利益格局,招致更强烈的反扑。钱卫国、乃至他背后的赵凯,绝不会坐视他培植新的势力。

但这是他目前能想到的,最有效、也最根本的破局方法。

不再执着于一时一地的得失,不再与那些藏在暗处的对手纠缠于具体的阴谋诡计。他要做的,是培育土壤,播种种子,让新的、健康的力量在这家医院里生长起来。当这些力量足够强大的时候,那些盘踞已久的污秽,自然会失去生存的空间。

这需要时间,需要耐心,更需要智慧和策略。

但他有信心。

下班后,林杰把苏琳约到了医院附近一家新开的江南菜馆。环境清雅,比“老地方”安静不少。

点完菜,苏琳看着林杰,敏锐地察觉到他情绪的变化:“今天心情不错?有什么好事?”

林杰给她倒了杯荞麦茶,笑了笑:“想通了一些事,决定换个活法。”

他把自己的想法和下午的安排跟苏琳说了一遍。

苏琳听完,仔细琢磨了一会儿,眼中露出赞赏的神色:“扶持新人,引入活水……你这招,是釜底抽薪啊。比跟他们硬碰硬高明多了。”

“也是被逼出来的。”林杰夹了一筷清炒河虾仁放进她碗里,“总不能在同一个坑里摔无数次。他们喜欢在暗处搞小动作,那我就明着培植新势力。看谁耗得过谁。”

“不过你要小心,”苏琳提醒道,“你这么做,等于是在挖某些人的根基。他们不会善罢甘休的。扶持计划听起来好,但资金从哪里来?评审专家怎么选?新技术推广遇到阻力怎么办?这些都是问题。”

“问题肯定有,一步步解决。”林杰显得很镇定,“资金我先从质管办的年度预算里挤一部分,再去找周院长争取支持。评审专家……可以请院外的、信得过的权威,或者院内那些真正德高望重、不参与派系斗争的老教授。至于阻力……”

他顿了顿,嘴角泛起一丝冷意:“正好,我也看看,到底有哪些人,会跳出来阻挡医院的技术进步和人才培养。这也是一种甄别。”

苏琳看着他成竹在胸的样子,心里安定不少,笑道:“看来你是真想明白了。也好,总比你之前一个人闷着头跟他们死磕强。这事要是做成了,对医院确实是件大好事。”

“不光是为了医院,”林杰看着她,目光柔和下来,“也是为了我们能有个更干净、更简单点的环境。”

苏琳听懂了他话里的意思,她低下头,小口吃着菜,心里甜丝丝的。

第二天下午,王鑫、刘倩、张斌三人准时来到了质管办办公室。他们脸上都带着些忐忑和期待。接到质管办的通知,他们都有些意外,不知道这位年轻的、最近处于风口浪尖的林主任找他们做什么。

林杰很客气地请他们坐下,让孙萌倒了水。

“请三位过来,没别的事,就是单纯想听听你们关于各自技术方案的想法。”林杰开门见山,态度平和,“你们提交的报告我都看了,很有价值,也很有想法。所以想请你们详细讲讲,看看质管办能不能在流程优化、资源协调或者向上推荐方面,提供一些支持。”

三人互相看了看,都有些不敢相信。他们在科室里提这些方案时,遭遇的多是敷衍、质疑甚至直接否定,还从未有哪个职能部门领导如此正式、如此认真地表示要“听听想法”、“提供支持”。

王鑫率先开口,他是个三十出头的壮实汉子,语速很快,带着急诊科医生特有的利落。他详细阐述了创伤中心绿色通道的现状弊端和他的优化方案,数据翔实,逻辑清晰。

“林主任,不是我吹牛,这套流程要是能推行下去,严重创伤患者的死亡率至少能降两三个百分点!就是牵扯科室太多,协调起来太难……”王鑫说到最后,有些无奈。

林杰点点头,在本子上记了几笔,没有表态,看向刘倩。

刘倩是个文静的女医生,说话条理分明。她介绍了新型国产抗凝药的研究背景和国际进展,展示了她小范围临床应用的良好数据。“……性价比很高,能为患者和医保节省大量费用,疗效和安全性不输进口药。只是……科室采购和用药习惯,一时难以改变。”

张斌则显得有些激动,他带来了自己的手术视频,一边播放一边讲解他在腹腔镜胃癌根治术中的几个技术改进点,如何更精准地清扫淋巴结,如何减少术中出血。“……这些改进能缩短手术时间,加快患者康复。就是……就是机会太少,很多老同志觉得我太激进。”

林杰认真地听着,不时提问,问题都切中要害,显示出他深厚的专业功底。

等三人都说完,办公室里安静下来。三双眼睛都聚焦在林杰身上,带着紧张和期盼。

林杰合上笔记本,目光扫过三人年轻而充满朝气的脸庞。

“三位医生的方案,我都听明白了。很好,非常有价值。”他首先给予了肯定,然后话锋一转,“我知道,你们在各自的科室都遇到了一些困难。流程变革触及利益,新药推广打破惯例,技术创新挑战权威,这都很正常。”

他顿了顿,声音不高,却带着一种不容置疑的力量:“但是,不能因为困难,有价值的事情就不做了。省医要发展,要真正成为老百姓信赖的医院,就需要你们这样的医生,需要你们这样的技术和想法。”

王鑫、刘倩、张斌的呼吸都不由自主地屏住了。

“质管办决定,正式将你们的三项技术方案,纳入首批‘青年创新扶持计划’进行重点跟进。”林杰宣布道,“王医生的流程优化方案,由质管办牵头,组织相关科室召开协调会,论证可行性,争取尽快试点。刘医生的药物观察研究,质管办会向药事委员会和临床药理基地推荐,争取立项支持,并在合适的范围内协助推广。张医生的腹腔镜技术,质管办会协调手术室,为你争取更多的手术演示和带教机会,并推荐你参加接下来的院内技术比武。”

三人彻底愣住了,随即,脸上涌现出难以抑制的激动和兴奋。这对于在困境中挣扎许久的他们来说,简直是雪中送炭!

“林主任!这……太感谢了!”王鑫激动得差点站起来。

“谢谢林主任给我们机会!”刘倩的眼圈有些发红。

张斌更是用力点头,话都说不利索了:“我……我一定好好干!绝不辜负您的信任!”

“不用谢我。”林杰摆摆手,神色严肃起来,“机会给了你们,能不能抓住,做出成绩,靠你们自己。我会关注你们的进展,也会尽力为你们扫清障碍。但我希望你们记住,做这些,最终目的是为了提升医疗质量,造福患者。不是为了个人名利,更不是用来搞内斗的工具。明白吗?”

“明白!”三人异口同声,声音铿锵有力。

送走千恩万谢的三人,办公室里恢复了安静。何伟和孙萌看着林杰,眼神里充满了敬佩。

“林主任,您这招太厉害了!”何伟由衷地说,“这下,咱们质管办可要热闹了。”

林杰笑了笑,没说话。他知道,这只是一个开始。扶持计划的消息很快就会传开,真正的挑战和阻力,还在后面。

但看着王鑫他们离开时那充满希望和干劲的背影,他觉得自己选的路,没错。

那就换个玩法。明修栈道,暗渡陈仓。

你们在暗处搞你们的阴谋诡计,我在明处培植我的新生力量。

看谁,能笑到最后。

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