圣旨一下，坤宁宫仿佛成了一个巨大的药庐，又像是一个无声的战场。
张明远雷厉风行。所有旧香、疑似药材被彻底清出，窗户时常开启通风，他亲自监督熬煮“清解汤”——这方子是他精心配伍的，以土茯苓、甘草、绿豆等传统解毒药材为基底，但最关键的是，他偷偷将锦囊里那些辅助排毒的化合物粉末，混入了汤药之中。
“ glutathione precursor (谷胱甘肽前体) 和活性炭微粒…希望能加速肝脏的phase II解毒反应和肠道吸附…” 他一边看着药罐，一边在脑中飞速计算着剂量与可能的协同效应。这是跨越时空的医药结合，是一场豪赌。
药浴的方子也做了改良，他加入了促进血液循环的药材，试图通过体表循环加速毒素代谢。
治疗开始的第一个白天，风平浪静。马皇后甚至觉得精神似乎好了些许，还夸赞张明远心思巧妙。
然而，当夜幕降临，真正的考验开始了。
午夜时分，马皇后突然从浅眠中惊醒，浑身剧烈颤抖，额头上刚退下去不久的高热卷土重来，甚至比之前更加凶猛！关节的疼痛不再是酸胀，而是变成了撕裂般的剧痛，让她忍不住发出低低的呻吟。更可怕的是，她开始出现恶心、干呕的症状。
“娘娘！”值守的宫女吓得魂飞魄散。
张明远被急召入内殿，他的心猛地一沉。来了，急性戒断叠加排毒反应！ 这在现代医学中也常见于长期用药或中毒患者突然停药或接受强力解毒治疗时。体内蓄积的毒素被强行动员，却未能及时排出，引发了更强烈的炎症风暴和神经系统反应。
“张明远！这是怎么回事！”朱元璋闻讯赶来，看到皇后痛苦的模样，眼神瞬间变得血红，一把揪住张明远的衣领，那力道几乎要将他提离地面，“这就是你说的解毒？！你给朕解释清楚！”
恐怖的帝王之怒如同实质般压在张明远身上，他几乎窒息。
周礼仁等人也“适时”地赶到，见状立刻跪倒，悲声高呼：“陛下！臣早就说过此法治标伤本！娘娘凤体怎能经受如此折腾！快停下吧陛下！”
张明远强迫自己冷静下来，大脑在恐惧和压力下反而高速运转。
“ cytokine storm (细胞因子风暴) 的雏形…神经系统毒性反弹…必须抗炎、保护神经、维持水电解质平衡！”
他迎着朱元璋杀人的目光，语速极快，带着一种不容置疑的专业笃定：“陛下！这不是病情恶化，这是‘瞑眩反应’！是体内深伏之毒被药物逼出，正邪相争最激烈之时！如同清理多年淤塞的河道，必先泛起沉渣，水会暂时更加浑浊！此关若能渡过，便是海阔天空！”
“胡说八道！”周礼仁厉声反驳，“自古只有药到病除，何来越治越重的道理？陛下，切莫再听信他的妖言！”
“你闭嘴！”张明远猛地扭头，眼神锐利如刃，直接打断了周礼仁，“若非毒素深重，何来如此剧烈反应？这正说明臣的诊断无误，治疗方向正确！此时若停，前功尽弃，毒素反扑，娘娘才真正危矣！”
他不再理会周礼仁，直接对朱元璋道：“陛下，请相信臣！给臣一夜时间！臣需要立刻为娘娘施针镇痛，并调整药方，加强扶正之力！”
朱元璋死死盯着他，胸口剧烈起伏，揪着他衣领的手因用力而微微颤抖。他看着床上痛苦不堪的妻子，又看着眼前这个眼神执拗、一次次挑战他认知底线的年轻太医。
这是一场关于信任的极致考验。
最终，他猛地松开了手，将张明远推了一个趔趄，声音从喉咙深处挤出，带着一种孤注一掷的嘶哑：
“治！朕就在这儿看着！若天明之前，皇后未有起色……朕剐了你！”
每一个字，都带着血腥气。
张明远后背已被冷汗彻底浸透。他不敢有丝毫耽搁，立刻取出银针。
“内关、合谷、足三里…刺激这些穴位，希望能调节自主神经，缓解疼痛和呕吐。” 他手下稳健，心中却在呼唤现代医学的支援，“要是有地塞米松和奥美拉唑就好了…”
行针的同时，他迅速开出新的药方：在清解汤基础上，加重生石膏、知母以清高热，加入酸枣仁、煅龙骨重镇安神。更重要的是，他以“补充津液”为由，要求即刻制备极淡的盐糖水，用小匙频频给皇后喂服。
“ oral rehydration solution (口服补液盐) 的简易版，必须维持她的血容量和电解质，防止脱水休克…”
这一夜，坤宁宫灯火通明。
朱元璋如同雕像般坐在外间，每一次内殿传来皇后的痛苦呻吟，都让他脸上的线条僵硬一分。
周礼仁等人跪在角落，低垂的脸上，眼神闪烁，不知在盘算着什么。
张明远则如同一个高速旋转的陀螺，行针、观察、调整药方、指导宫人喂水…几乎一刻未停。他的大脑持续进行着跨时代的诊断与决策，这些现代医疗观念与古代匮乏的条件形成了巨大的张力，折磨着他的神经。
时间一点点流逝，窗外天际泛起了鱼肚白。
皇后的高热，在黎明前最黑暗的时刻，终于开始缓缓下降。剧烈的颤抖渐渐平息，虽然依旧虚弱，但那撕心裂肺的呻吟终于变成了平稳的呼吸。
她撑过来了。
张明远几乎虚脱，扶着床柱才勉强站稳。
朱元璋快步走进内殿，看到皇后沉沉睡去，虽然脸色依旧苍白，但眉宇间的痛苦已然散去。他伸出手，轻轻探了探皇后的额头，那久违的正常温度，让他紧绷了一夜的脸上，终于出现了一丝裂痕。
他转过头，看向几乎站不稳的张明远，眼神极其复杂。
他没有说话，只是挥了挥手，示意所有人都退下。
张明远拖着疲惫不堪的身体走出坤宁宫，清晨的冷风一吹，他打了个寒颤。抬头望去，朝阳正突破云层，洒下万道金光。
他赢了这最关键的一役。
但他知道，周礼仁和其背后的势力，绝不会就此罢休。皇后的康复之路仍漫长，而这场围绕太医、毒药与朝堂党争的暗战，才刚刚进入更凶险的阶段。