随梦书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

忙碌的时间总是过得飞快的,一眨眼方郁雾就在这里待了小半个月了。

这天科室接收了一名特殊的患者,特战旅送来的患者,人是杨慕宁送过来的。

在一次野外训练中遭遇意外,从悬崖上摔了下来,全身多处骨折,还伴有严重的肺挫伤和脑震荡。

患者被送进来时,意识已经模糊,呼吸急促,血氧饱和度只有百分之六十。

李诚立刻组织抢救,方郁雾作为助手,全程参与。

“先气管插管,机械通气,维持血氧。”李诚下令。

“查胸部ct和全身骨扫描,评估损伤程度。”

ct结果出来后,所有人都倒吸了一口凉气。

双侧多发肋骨骨折,左侧血气胸,肺挫伤,腰椎压缩性骨折,右侧股骨骨折,还有轻微的脑挫伤。

“患者现在的情况很危险,多器官损伤,而且肺挫伤可能会进展为ARdS。”

方郁雾看着ct报告,眉头紧锁,“必须制定一个全面的治疗方案,既要处理骨折,又要保护肺功能,还要预防感染和应激性溃疡。”

科室立刻组织了多学科会诊,骨科、神经外科、呼吸科的主任都来了。

骨科主任建议先做股骨骨折内固定手术,避免骨折断端移位损伤血管神经。

神经外科主任则认为脑挫伤暂时不需要手术,保守治疗即可。

呼吸科主任担心手术会加重肺挫伤,建议先稳定呼吸功能,再考虑手术。

几个人各执一词,争论不下,李诚看向方郁雾,“郁雾,你怎么看?”

方郁雾沉吟片刻,拿出笔在病历本上画了个流程图。

“我的建议是分两步走,第一步,先做胸腔闭式引流,排出胸腔内的积气积液,改善肺通气。

同时用呼吸机辅助呼吸,使用肺保护通气策略,避免加重肺损伤。

第二步,在呼吸功能稳定后,限期做股骨骨折内固定手术,手术时间尽量控制在两小时以内,减少麻醉对呼吸的影响。

至于腰椎骨折,可以先卧床保守治疗,等患者病情稳定后再评估是否需要手术。”

她顿了顿,补充道,“另外,患者现在处于高应激状态,要加强营养支持,用肠内营养制剂,同时预防性使用质子泵抑制剂,防止应激性溃疡。

还要密切监测血气分析和炎症指标,一旦出现感染迹象,及时调整抗生素。”

方郁雾的方案条理清晰,既考虑了各个器官的损伤情况,又兼顾了治疗的先后顺序,几个主任都点了点头。

骨科主任非常赞成,“这个方案可行,先稳定呼吸,再做手术,风险能降低不少。”

呼吸科主任也赞同,“肺保护通气策略很重要,我会让人制定详细的呼吸机参数调整方案。”

会诊结束后,陈峰被送进了IcU。

方郁雾每天都会去IcU查看他的情况,调整治疗方案。

第二天早上,陈峰的血氧饱和度终于升到了95%,血气分析结果也有所好转,方郁雾松了口气,立刻安排手术。

“明天上午做股骨骨折内固定手术,通知手术室和麻醉科做好准备。”

手术当天,麻醉诱导时,患者的血压突然下降到60\/30mmhg,麻醉科医生立刻慌了。

“怎么回事?难道是过敏性休克?”

方郁雾却很冷静,她快速查看了患者的监护仪。

“不是过敏,是容量不足,患者这几天虽然一直在补液,但因为肺挫伤,液体入量控制得比较严,加上骨折断端的隐性出血,可能存在容量 deficit。

立刻快速补液,用胶体液,同时密切监测中心静脉压。”

十分钟后,患者的血压逐渐回升到90\/60mmhg。

手术顺利开始,两个小时后,手术结束,陈峰被安全送回IcU。

看到陈峰没事,杨慕宁也松了一口气。

对于方郁雾,杨慕宁就是本能的相信,方郁雾说不会有事,那他就相信方郁雾能做到。

术后第三天,陈峰的意识开始清醒,能简单地回答问题了。

方郁雾去看他时,他虚弱地问道,“方主任,谢谢你……我还能回到部队吗?”

方郁雾笑了笑,没有过多的说什么,拍了拍他的肩膀。

“只要你积极配合治疗,肯定能回去的。

现在最重要的是好好休息,等身体恢复了,就能重新训练了。”

接下来的一个月,方郁雾每天都会去指导陈峰进行康复训练,从床上翻身到坐起,再到下床站立。

杨慕宁也经常来探望,陈峰很努力,即使再疼,也咬牙坚持,原本对于医生陈峰就是非常相信的,在知道方郁雾是杨慕宁的妻子之后,陈峰就更加信任了。

方郁雾说什么就是什么,让做什么就做什么,从不多问一句。

宁以南知道后,还特意炖了几次汤,让方郁雾带到医院给陈峰。

“这孩子不容易,我们能帮就帮一把。”

一个半月后,陈峰的病情基本稳定,转到了普通病房。

出院那天,他穿着军装,给方郁雾和李诚敬了个标准的军礼。

“方主任,李主任,谢谢你们!我一定会尽快康复,回到部队!”

看着他挺直的背影,方郁雾心里涌起一股暖流。

她忽然觉得,当医生最大的幸福,就是看着患者从绝望中走出来,重新找回生活的希望。

尤其是这些守护国家的士兵,他们的坚强和执着,总能给她带来力量。

可能是在国外待久了,见过那边的情况,也有可能是因为杨慕宁他们的原因,反正对于自己国家的军人,方郁雾总是有一种特殊的情感。

这件事之后,科室里的医生对方郁雾更加敬佩了。

之前只是听李诚说过方郁雾的实力,但听说和亲眼见过总是不一样的。

这一次特殊情况的完美处理方案也让方郁雾在这个新环境彻底站稳了。

之前那个戴眼镜的年轻医生,也是方郁雾第一天来医院见到的那个医生,林浩,更是想拜方郁雾为师。

“方主任,你能不能教教我怎么判断病情啊?我总觉得自己遇到紧急情况就慌了神。”

方郁雾笑着答应,“没问题,以后有什么不懂的,随时问我。”

李诚看着这一幕,打趣道,“郁雾,你现在都成我们科室的‘定海神针’了。”

方郁雾白了他一眼,“别跟我来这套,我还得跟你学战创伤的处理呢。”

两人相视一笑,多年的友谊在并肩作战中愈发深厚。

随梦书屋推荐阅读:斗罗2:和霍挂比金手指后成团宠穿越成姐姐,妹妹你要干嘛?问鼎记!寻找胭脂[射雕同人]妖女七零:炮灰夫妻发家忙七零之小媳妇甜甜嘴疯批跑断腿穿越异界之崛起逆世穿越之灵域传奇盛宠之嫡女医妃陆沉周若雪小说免费阅读全文好孩子小明去哪了盗墓:选对喜欢的CP嗑合成召唤摄政王的神探娇妻龙珠:我能吸收能量变强游走诸天,全靠暗黑技能多!我有一个诡王朝精灵游病娇师姐装呆套路我,人麻了!娱乐圈,大佬只想摆烂掐指一算,你是逃犯!重生娇妻已上线崩坏:雷电芽衣之名快穿之这段数据成精了吧我在万界都有分身我打打打打打打死你个渣男换老公女尊也得嫁人斩神:穿越后的决斗之旅四合院:开局先把媳妇娶了抗战:我们的59在前进重生木兰辞温院长身娇体软,京圈太子爷对她上瘾重生1962之开局怒扇禽淮茹要命!我睡的小白脸是首富太子爷星林风途小鬼拜师绑定神豪系统,我有亿点点钱味主四合院,开局一个太初仙境手握空间,和离后开启流放高端局仙游云风录重生最强农妇修仙之混沌道果鬼鬼鬼鬼鬼鬼鬼四合院:老婆景甜,秦淮如酸了轮回破劫凌九霄为娶真爱弃发妻,我改嫁大佬你慌什么食养宫仙医青春的邂逅与守护
随梦书屋搜藏榜:我的后宫奋斗记穿越改造男女的身高体重快穿之鬼差女配打工日常冷冬气候种田,我在古代开超市位面收集功德高达UC:迎风呼喊的骑士高武:金手指姐姐是我的理想型无上至尊是狼不是狗给疯批霸总当替身后,我成了顶流盗墓:反派系统,开局保护伞公司下堂王妃是毒医救命!我好像被禁欲陆警官看上了重生六零,带着空间宠夫暴富成龙历险记之从莲花寺开始被迫攻略反派剑尊后,全书he了通天神医本是人好可不可以勇敢点万岳之主从龙族开启的异世界生活表白装高傲,我转身校花崩溃哭了除魔人:开局遇到大黑佛母恋综直播:女扮男装的她引爆热搜重生之后,娶了诡新娘做老婆孤女穿成小丫鬟漫威:卡玛泰姬唯一真神,李宇龙族之龙骑士从聊斋开始,证就人道古史!爱的谜题:林晓萱要命!和章鱼网恋后,他疯了!修仙:我靠子孙提成变强重生之青樱回来后整顿后宫报告总裁,您追的千金已掉马海贼王:渣女今天也在努力死遁跨越时空的花季我,诡异NPC,吓唬哥哥怎么了神兽金刚之北斗七星劫天之人天灾囤货,灵泉空间种田记[综韩]黑色阳光重生不谋爱,京圈大佬给我下跪了星铁:星小姐和她的骑士先生金玉传奇重生:我的空间连通修真界终默沦陷修罗场,大佬都想独占她守寡三年后,整个侯府跪求我原谅五十年代卷到飞升
随梦书屋最新小说:搬空婆家养崽,被禁欲军官掐腰宠开局:捡到一个傻东西!灵狐重生录华娱之重生99琴音破局:嫡女逆天共鸣术四大名着番外篇弃女的霸道总裁逆袭之旅净魂玉:被夺舍成仙美人病且娇,纨绔相公是隐藏大佬重生:我的空间连通修真界重生奥特世界,最强迪迦降临回京认亲后,玄学大小姐一卦难求转生战国,宇智波和千手都叫我姐全职法师之后续篇章帝王惊魂,炼狱重逢碧蓝之海:安静的谈个恋爱刑侦悬疑之尸语者的凝视沈府之乱世传奇我在科举考场吃瓜,暴君吐血认爹恭喜您:解锁殡葬卷王系统吾乡有此生掌心阎罗:绝色毒医惊天下惨死重生:毒嘴老太暴击不孝子别人修仙,我修心魔!玄门大佬:霸总他祖坟冒青烟七零娇宠:陆少他只撩晓棠海贼:跨时空剧透风与雪之歌:最后的女武神百岁国士:开局断亲饿禽满院凡人修仙之太白问道和渣男离婚后,我转身捡了个大佬世外桃源!有什么酉水阴灯斩怨录新!小花仙幸运锦鲤,旺全家暗网黑神话反封神村长,你又偷懒了南小姐,前夫哥又来刷存在感开局功法捡不停,从此一路爽成神状元郎今天也在心声里掀翻朝堂?她用玄学做空豪门综武:蚀骨手,周芷若服了逆水寒,大号手下留情我是你亲爹盛唐剑影:贞观异闻录一身病不少,治好乐逍遥洞天在手:五零四合院躺赢离不开男人的女人判官送我重生归,逆袭改命女村长修成长生仙穿越80:捡个残疾军少当老公