患者认为,沈卓然年纪轻轻,能够看的这么准,那一定是跟在冯主任身边学的,这是常理。
听患者这么一说,沈卓然虽然不是和冯主任学的中医,但是冯主任对自己不错,可没少提携自己,在实习期间没少让自己上手看病,这个情自己不能不领。于是就笑着说道:“是啊,大叔,非常感谢冯主任对我的教导,我在他身边学习了很多呢!”
冯云涛则是大度的摆了摆手:“这位老哥,你可看走眼了。你别看小沈年纪轻轻的,能有这样的水平,那是因为人家是祖传中医,跟着我实习,不过才半个月而已,我能教多少东西?呵呵,是人家小沈家学渊博,自古英雄出少年呐!”
患者一听,立刻说道:“原来是这么回事儿啊!那我真看走眼了,不过像小大夫这么年轻的,有这样的水平确实不多见,如果不是祖传中医,从学校出来的,那根本达不到这个水平。”
“我是一名报社的编辑,有一个习惯就是喜欢晚上写稿子,有时候为了替身就喝点咖啡,就是这个坏习惯,导致我每天写完稿子一过半夜12点,反而精神了,睡不着觉了,久而久之,就造成了这个严重失眠的毛病,刚才小大夫的诊断完全正确,我看我这个病,这回应该能够得到很好的治疗了。”
既然患者对诊断的诊断比较认可,冯主任就笑着说道:“小沈,这位患者的病,你诊断的也非常正确,那你看用什么方子治疗比较好,你就给你写个方吧!我给你把关。”
沈卓然点点头,清晰而又肯定的说道:“这位大叔晚上睡不着觉,严重失眠,属于心肾不交的症状,心属火,心火过于热则火炎于上而不能下交于肾。肾水弱又不能上济于心。治这个病应当滋其肾水,降其心火,选用医圣张仲景的《伤寒论》中的黄连阿胶汤比较适合。”
“哦,那你详细说说看,正好当着患者的面,让患者也听听,有什么疑问正好解释清楚。”
沈卓然微笑着向患者点点头,继续说道:“黄连阿胶汤中,用黄连、黄芩上清心火;阿胶、鸡子黄滋养阴血。至于芍药这味药,既能向上协助黄芩和黄连酸苦为阴以清火,又能酸甘化阴以助阴血,而且下通于肾,上通于心,这几味的药配伍,能起到滋阴降火,交通心肾的效果,彻底改善心肾不交的症状,对大叔这个病是完全对症的。”
冯云涛听了不住的点头,心里很高兴,对于沈卓然的诊断和用方是非常认可的。
沈卓然虽然年纪轻轻,但对经方使用很准确,小小年纪,但水平已经超过了很多中医主治医生了。
“小沈,你的诊断很对,经方也用的很好,完全对症,就按你说的办吧!”
冯云涛这是把开方的权力下放到沈卓然手中,也是对沈卓然诊断和治疗水平的肯定。
沈卓然不敢怠慢,噼里啪啦在电脑上打出了方子。
黄连12克,黄芩6克,阿胶10克,白芍12克,鸡子黄两枚。
一共七副药,七天后再来复诊,每天早中晚各吃一次。
沈卓然把方子交到冯云涛手中,冯云涛看了一遍,没有什么问题,就签字盖了印章,然后交到患者手里。
沈卓然又嘱咐道:“大叔,您这个病其实并不严重,吃这个药调理一周就能有明显效果,最多不超半个月就能够根治。”
“但是我还希望您能够改变不良的习惯,最好晚上工作不要那么晚,更不要在晚上喝咖啡了。在晚上23点之前,一定要进入熟睡的睡眠状态,否则即使这次吃药治好了你的严重失眠,以后还有可能复发的。”
患者大叔听的不住点头:“好好,小沈大夫,听你的,听你的。这个毛病可折腾了我两年多,给我的教训可足够深刻的了。”
“以后我一定得改掉这个坏毛病,不管工作多忙,晚上尽量不熬夜,不超过23点就上床睡觉,我可不想再出现这样的状况了,晚上一宿翻来覆去睡不着觉,是真难受啊!”